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尖锐湿疣可诱发癌症

1999-10-26 来源:光明日报 陈世昉 我有话说

尖锐湿疣又名尖圭湿疣、生殖器疣或性病疣,是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的表皮瘤样增生,属性传播疾病。近年来本病在我国的发病剧增,年增长率为22.52%,发病数仅次于淋病,在性病中居第二位。本病好发生在16—35岁之人群,主要通过性接触传染,也可通过接触污染物品传染,或在家庭中通过密切接触传染和母婴传播等。

本病的感染可分为3种情况:①尖锐湿疣显性感染;②临床感染;③隐性(潜伏)感染。男性好发于阴茎龟头、冠状沟、系带;同性恋者发生于肛门、直肠;女性好发于阴唇、阴蒂、宫颈、阴道和肛门。其亚临床感染通常指临床上肉眼不能辨认的病变,表现可为:①微小乳头无蒂疣;②微小乳头状隆起;③外观正常的环状病损。亚临床感染病损用3%—5%醋酸液局部外涂或湿敷5—10分钟,感染区可发白,即所谓“醋酸白现象”。

本病容易复发,因此,选择一个有效、确切的治疗方案是非常有必要的。非系统的治疗方法是以去除局部外生性疣为主,这样的治疗方法复发率高。专业的治疗原则是:①检查有无并发其他性传播疾病;②检查性伴侣是否患有尖锐湿疣;③生殖器部位涂3%—5%醋酸检查是否有亚临床感染;④排除恶变;⑤全身抗病毒治疗;⑥不要采用毒性大的药物或遗留瘢痕的方法治疗。

本病如不及时治疗,可危害个人、危害家庭、危害后代、危害社会。资料统计表明,宫颈癌的发生与人类乳头瘤病毒有密切关系,有报告统计,4.7%—10.2%的宫颈尖锐湿疣可发展成癌。还有学者指出,15%阴茎癌的发生来自性病疣;5%女性外阴癌及5%肛门癌继发于性病疣;孕妇如被感染,疣病毒可在分娩过程中传染给婴儿,引起婴儿的喉部乳头状瘤。所以,尖锐湿疣患者一定要及时治疗。

(十四)(本文作者系北京市朝阳区皮肤性病防治所三元桥门诊部副主任医师)

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